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? ?近日，濟(jì)南明水眼科醫(yī)院完成一項(xiàng)新技術(shù)，視網(wǎng)膜下 t-PA（阿替普酶）藥物注射治療PCV（息肉樣脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變）并發(fā)癥黃斑出血的患者，術(shù)后視力明顯好轉(zhuǎn)，彰顯了我院眼科團(tuán)隊(duì)在疑難病例治療的合實(shí)力。

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姜先生因“左眼視物不清半個(gè)多月，加重5天”來(lái)我院門(mén)診就診。經(jīng)檢查，姜先生視力已經(jīng)下降到CF/20cm，診斷為“PCV（左）、黃斑出血（左）、出血性視網(wǎng)膜脫離（左）”，PCV合并黃斑下出血、出血性視網(wǎng)膜脫離嚴(yán)重影響視力，且黃斑區(qū)是中心視力的關(guān)鍵區(qū)域，若不盡快清除黃斑下積血，血液中的含鐵血黃素會(huì)對(duì)感光細(xì)胞造成嚴(yán)重的不可逆損傷，治療難度極大。

面對(duì)復(fù)雜的病情，我院眼底病科主任韓彥輝，經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查和術(shù)前研討，決定給予患者“左眼微創(chuàng)玻璃體切割+視網(wǎng)膜下t-PA注射+鞏膜外穿刺放液術(shù)”的綜合治療方案，最大限度的挽救姜先生視力。

術(shù)中患者的左眼玻璃體切除干凈，將一根細(xì)如發(fā)絲的41G超精細(xì)針頭刺入黃斑厚度不足0.2毫米的視網(wǎng)膜，多點(diǎn)注射溶栓藥物t-PA，待藥物開(kāi)始溶解積血后，于鞏膜外切開(kāi)，行鞏膜外穿刺放液，將視網(wǎng)膜下出血放出，整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)中無(wú)需行視網(wǎng)膜切開(kāi)，更加微創(chuàng)，較大程度降低對(duì)視網(wǎng)膜組織的損傷。

術(shù)后患者黃斑下出血基本吸收，黃斑基本恢復(fù)正常形態(tài)，姜先生對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)精神與技術(shù)水平表示深深的感謝。

此次復(fù)雜眼底疾病的成功救治，彰顯了明水眼科醫(yī)院在疑難病例治療的綜合實(shí)力，該技術(shù)已經(jīng)在我院常態(tài)化開(kāi)展，為諸多黃斑出血、PCV、視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤等眼底疾病患者提供了新的治療選擇，推動(dòng)眼底病診療技術(shù)發(fā)展。

專(zhuān)家提醒：PCV（息肉樣脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變）容易復(fù)發(fā)，有反復(fù)出血需多次治療的可能，所以需及早就診。